IDE - Intermede H/F - Centre Hospitalier La Chartreuse

Établissement public de santé mentale de référence du département de la côte d'Or, Le Centre Hospitalier La Chartreuse assure la couverture de 5 secteurs de psychiatrie de l'adulte (308 500 habitants) et d'un inter secteur de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.
Établissement polyvalent de 384 lits et 222 places, il propose 1 offre de soins diversifiée à la fois psychiatrique, médicale et médico - sociale.
L'activité médicale est structurée en 5 pôles permettant des prises en charge spécifiques : addictologie, crise et urgences, prévention du suicide, psychiatrie de la personne âgée, précarité, maison d'arrêt, réhabilitation psychosociale.
Il fait partie du Groupement Hospitalier de Territoire Côte d'Or et Haute-Marne (GHT 21-52).

1. DENOMINATION DU POSTE

Grade : IDE

Fonction : Infirmier

Affectation : Dispositif d'hospitalisation et de soins intensifs pour adolescents en crise psychique

50% du temps dédié à l'activité HDJ/HC et 50% de temps dédié à l'activité CMP/CATTP refus de soins.

Horaires :

- 7h36 heures par jour
- 38 heures par semaine - 17 RTT
- Repos fixes (samedi et dimanche)
- Congés: conforme à la législation du travail dans la FPH et en fonction des besoins du service

Horaires possibles :

- 9h00 / 16h36 (avec repas thérapeutique)

- 9h00 / 17h21 (sans repas thérapeutique, pause de 45 minutes)

2. PRESENTATION DU SERVICE

2.1. Public pris en charge :

L'unité accueille des adolescents (11 ans à 17 ans révolus) traversant une période de crise/souffrance psychique aiguë :

o Troubles de l'attachement.

o Troubles du comportement (hors hétéro-agressivité).

o Passages à l'acte répétés.

o Déscolarisation.

o Situations cliniques et familiales complexes.

Les prises en charge s'inscrivent dans un dispositif souple et modulable, associant hospitalisation complète, hospitalisation de jour et soins à domicile.

2.2. Modalités de prises en charges :

- Hospitalisation complète: (5 lits d'hospitalisation complète)

Prendre en charge un public adolescent en crise au travers 3 types d'hospitalisation pour adolescenten fonction du contexte clinique et de l'évaluation médicale:

o 2 lits de crise répondant à un besoin de prise en charge rapide et de courte durée (15 jours renouvelable une fois)

o 1 lit d'hospitalisation séquentiel ou de rupture de courte durée.

o 2 lits d'hospitalisation longue, programmées.

- Hospitalisation de jour: (10 places par demi-journée)

Prendre en charge un public adolescent en crise, en hôpital de jour de soins intensifs.

Unité ouverte (possibilité exceptionnelle de fermeture sur prescription médicale).

Prise en charge du public accueillis en hospitalisation complète et ambulatoire au sein d'une organisation commune.

- Activité CMP/CATTP Refus de soins

Les soins s'adressent aux adolescents et jeunes adultes de 11 à 17 ans révolus, résidant dans le département de la Côte d'Or en situation de refus ou incapacité à se rendre en soins.

L'activité mobile « refus de soins » se compose de deux activités différenciées et complémentaires :

Centre Médico Psychologique ou CMP :

o Évaluation clinique lors de la consultation médicale/paramédicale, d'une évaluation sociale et une évaluation éducative.

Centre d'Accueil Thérapeutique à Temps Partiel ou CATTP:

o Offrir différentes possibilités de prises en charge : psychothérapie ou activités de médiations thérapeutiques grâce à une équipe pluridisciplinaire (prises en charge individuelles ou en petits groupes).

Les deux axes d'intervention visent à :

Favoriser l'adhésion aux soins en (ré)engageant le jeune dans un parcours de santé, afin de l'orienter, selon sa sectorisation, vers des structures de droit commun telles que les hôpitaux de jour ou les CMP, plus à même de répondre à ses besoins.

Offrir un accompagnement de courte durée lorsque la situation le permet, sans nécessairement prévoir de relais en aval.

Un accompagnement pédagogique pourra également être proposé sur prescription médicale visant le plus souvent à remettre le jeune dans une dynamique d'apprentissage, à lui redonner confiance dans le système éducatif ou à le soutenir sur un plan organisationnel.

2.3. Objectifs du service:

Offrir une prise en charge globale, individualisée et sécurisée des adolescents, dans une approche pluridisciplinaire, en visant :

o L'apaisement de la crise

o La prévention des passages à l'acte.

o L'évaluation clinique

o La continuité et l'organisation du parcours de soins.

o Permettre l'adhésion et l'implication du jeune dans des soins adaptés.

3. MISSIONS PRINCIPALES DU POSTE

3.1. Soins et accompagnement clinique:

o Allez a la rencontre des jeunes en situations de crise, de refus, ou incapacité de soins dans leur environnement habituel.

o Travailler sur la de stigmatisation du soin et de la psychiatrie.

o Accueillir, accompagner et contenir les adolescents dans les différents temps du quotidien (repas, temps informels, médiations, activités).

o Participer à l'évaluation clinique et à la prévention du risque suicidaire et des passages à l'acte.

o Contribuer à l'élaboration, la mise en oeuvre et l'évaluation du projet de soins individualisé.

o Assurer la continuité des soins somatiques et psychiatriques.

o Proposer des accompagnements thérapeutiques individuels ou groupaux, dans et hors les murs.

3.2. Travail relationnel et familial :

o Offrir des espaces de parole et d'expression favorisant l'apaisement et l'émergence d'une demande de soins.

o Accompagner et soutenir les familles, en tenant compte de la dynamique familiale et du milieu de vie.

o Participer, le cas échéant, à des visites à domicile ou sur les lieux d'hébergement.

3.3. Travail en réseau et parcours de soins :

o Travailler en lien étroit avec les partenaires sanitaires, médico-sociaux, éducatifs et sociaux.

o En lien avec l'IDE de coordination, faciliter les orientations et l'accompagnement vers les structures d'aval.

o Participer à l'accueil et à l'accompagnement des jeunes lors des admissions ou des transitions.

3.4. Vie institutionnelle :

o Participer aux synthèses cliniques pluridisciplinaires.

o Assurer la traçabilité et la qualité des transmissions dans le dossier de soins.

o Contribuer aux démarches de prévention, d'éducation et de suivi post-prise en charge (veille téléphonique).

o Participer à la formation et à l'accueil des nouveaux professionnels et des étudiants.

o S'impliquer dans les groupes d'analyse de pratiques et la dynamique qualité.

4. LIENS HIERARCHIQUES ET FONCTIONNELS

4.1. Fonctionnels :

Médecin Responsable de pôle

Psychiatres référents:

4.2. Hiérarchiques :

Cadre Supérieur de Santé-Assistant du Pôle PEA:

Cadre de santé:

5. RELATIONS DE TRAVAIL LES PLUS FREQUENTES

o Les équipes pluridisciplinaires des structures de soins programmés du PÔLE PEA.

o Les équipes pluridisciplinaires des services de pédopsychiatrie du CHU de DIJON.

o Les équipes pluridisciplinaires de pédopsychiatrie du CH de Semur en Auxois.

o Les équipes pluridisciplinaires de pédiatrie du CH de Beaune.

o Partenaires extérieurs issus du sanitaire, médico-social, libéral ou hospitalier et éducation nationale.

Médecin Responsable de pôle

Psychiatres référents:

Cadre Supérieur de Santé-Assistant du Pôle PEA:

Cadre de santé:

6. EXIGENCES DU POSTE

6.1. Diplôme requis :

- Diplôme d'Etat Infirmier.
- Permis de conduire.

6.2. Formations attendues :

o Formation à l'entretien infirmier, la relation d'aide, l'entretien motivationnel.

o Formation à la crise suicidaire chez l'adolescent et sa prise en charge.

o Formation à l'éducation thérapeutique.

6.3. Expérience souhaitée :

o Connaissance de la psychopathologie de l'adolescent.

o Avoir déjà appréhendé les problématiques liées à l'hospitalisation complète et/ou ambulatoire.

o Avoir déjà exercé auprès d'adolescents.

o Avoir déjà exercé en psychiatrie ou protection de l'enfance.

6.4. Compétences requises ou à développer dans le poste :

o Sensibilisation au psycho-traumatisme.

- Sensibilisation à l'approche cognitivo-comportementale.

7. SAVOIRS ATTENDUS

7.1. Savoir-faire :

o Maitriser les techniques de conduite d'entretiens et de relation d'aide.

o Savoir prendre en compte, dans le suivi du patient, son environnement social, familial et culturel.

o Faire preuve d'autonomie, tout en sachant rendre compte des actions mises en place à l'ensemble de l'équipe pluridisciplinaire.

o Être capable de mettre en place et de maintenir une juste distance/proximité thérapeutique avec le patient et sa famille.

o Savoir prévenir ou identifier les situations d'urgence ou de crises et y faire face par des actions adaptées.

o Savoir élaborer, gérer et transmettre l'information.

o Être impliqué dans la dynamique de la politique qualité de l'établissement.

o Respecter des protocoles en vigueur dans l'établissement.

7.2. Savoir-être :

o Posséder le sens du travail en équipe.

o Avoir le sens de l'accueil et de la communication.

o Savoir créer une relation d'écoute et d'empathie.

o Faire preuve de maîtrise de soi en situation de tension.

o Savoir accepter l'autre sans jugement et avec bienveillance.

o Être attentif aux signes avant-coureurs d'alerte ou de décompensation.

o Faire preuve de curiosité intellectuelle.

o Savoir adapter sa communication au réseau médical, social, juridique et associatif.

o Avoir une bonne capacité réflexive.

7.3. Connaissances :

o Connaissance de la psychopathologie de l'adolescent.

o Connaissance de la sectorisation en cours sur le Pôle et sur le département.

o Maitrise d'un ou plusieurs supports de médiations thérapeutiques.

o Connaissance des dynamiques familiales et de leurs problématiques.

o Connaissance du réseau et des partenaires intervenant autour de l'adolescence.

o Maitriser l'outil informatique et l'environnement du CH de la Chartreuse (HM, chronos, Cpage, portail, messagerie...).

o Connaissance des modalités régissant le secret professionnel, les problématiques d'identito-vigilance, la tenue du dossier de soin.

• Travail en équipe
• Autonomie
• Médiation